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肠套叠 家长及时发现治疗真的非常重要

2018-06-06 11:24 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

小陈家有个一岁多的宝宝,昨夜哭闹个不停,妈妈没办法,就带去医院检查,告诉医生孩子好像吃坏了东西,精神差,小手时不时捂着腹部,还不时呕吐,一直哭闹。 医生经过检查后,...
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小陈家有个一岁多的宝宝,昨夜哭闹个不停,妈妈没办法,就带去医院检查,告诉医生孩子好像吃坏了东西,精神差,小手时不时捂着腹部,还不时呕吐,一直哭闹。

医生经过检查后,觉得不对路,发现不是一般的肠胃炎,就立即给孩子做B超检查。结果表明,宝宝并不时吃坏了肚子,而是肠套叠了。

一说到肠套叠,其实很多爸爸妈妈都有所耳闻,但其实不是很了解这个病

记住肠套叠三个症状:一呕吐,二拉果酱样大便,三阵发哭闹

这边小编跟大家介绍一下,请继续往下看

肠套叠是什么?

肠套叠是指部分肠管连同其附着的肠系膜套入相邻的肠管之中所致,除了引起套入的肠管供血障碍外,还会出现肠蠕动异常,并导致肠梗阻。是婴幼儿时期常见的急腹症之一。

百分之八十的患儿年龄在2岁以内,以6月至12月龄婴儿最为多见,男孩发病率多于女孩。

肠套叠的危害非常严重

肠套叠时部分肠管连同其附着的肠系膜套入相邻的肠管之中,肠壁血供受到严重影响。受阻时间越长,肠管就容易坏了,严重甚至出现休克以致危及生命。

简单来说,肠套叠是需要及时治疗的急腹症,许多父母由于不了解这方面知识,在肠套叠发生的早期,没有及时发现异常,直到宝宝出现了非常严重的症状才到医院就诊。

为什么只有婴幼儿才容易得呢?

肠套叠分为原发性和继发性两类。

婴幼儿肠套叠几乎均为原发性,其病因至今尚未完全明了。

小儿肠套叠典型的症状

(1)腹痛(阵发性哭闹):由于小儿不会述说腹痛,故多表现为突然发作的阵发性哭闹、屈腿弯向腹部、面色苍白,同时拒食,每次发作数分钟至数十分钟。

(2)呕吐:呕吐初为乳汁乳块或食物残渣,以后可带有胆汁,晚期可吐粪便样液体,说明有肠管梗阻。

(3)血便:发病开始时,可有1-2次正常大便,8-12小时后即出现暗红色血便或红色果酱样黏液血便,或直肠指检时发现血便。这是因为肠套叠后,肠壁出血混着肠粘液所造成的血便,此时若不及时送医,很容易造成肠坏死,甚至腹膜炎。

(4)腹部包块:多数病例在右上腹可触及套叠肿块,呈腊肠样光滑实性、有弹性略可活动。

(5)全身情况:患儿在早期一般情况尚好,体温正常,但面色可苍白,精神欠佳。随着病程延长,病情加重,并发肠坏死或腹膜炎时,全身情况恶化,常有严重脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒症状。

肠套叠如何治疗?

急性肠套叠是一种危及生命的急症,一旦确诊应立即治疗。

婴幼儿肠套叠如能早期诊断,早期应用灌肠复位可治愈。一般病程在48小时以内的原发性肠套叠,血便症状出现不超过24小时,患儿无明显脱水,无完全性肠梗阻,腹不胀,无腹膜刺激征者可以灌肠疗法治疗。

目前多采用X线透视下空气压力灌肠法。

如肠套叠超过48小时,或虽然时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者,以及小肠性套叠均需手术治疗。

肠套叠哪些情况需要手术治疗?

(1)发病超过48小时,血便症状超过24小时,或全身情况不良,有高热脱水、精神萎靡不振及休克等中毒症状;

(2)腹胀明显,在透视下肠腔内有多个巨大液平面,腹部压痛肌紧张疑有肠坏死;

(3)复发3次以上,或疑有器质性病变;

(4)疑为小肠套叠;

(5)气灌肠未能复位且有复套征象。

如何预防小儿肠套叠?

(1)平时要注意科学喂养,不要过饥,也不能过饱,最好能按时按量进食,防止小儿胃肠负担过重或饥饿不适。

(2)添加辅食要循序渐进,不要操之过急,以防小儿尚未发育健全的胃肠道不能适应突然改变的食物。

(3)要根据气候的变化随时增减衣服,避免小儿受到家冷、炎热等环境变化的刺激,引起胃肠蠕动紊乱。

(4)如有虫,应在医师的指导下科学驱虫,不要擅自滥用驱虫药,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因索。

最后,小编要提醒各位爸爸妈妈,肠套叠是婴幼儿期算是很严重的外科急症之一,所以及时发现,对宝宝的预后很重要,毕竟及时发现,治疗及时,只需要通过空气灌肠就可以好了,但是如果发现晚了,就会导致宝宝需要手术治疗。

因此,如果宝宝频繁发生阵发性哭闹,还同时有呕吐的宝贝,爸爸妈妈要想到是不是有发生肠套叠的可能,及时带宝宝去医院就诊,不要耽误治疗哦。

愿天下宝宝健康成长


 


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