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夏季小儿腹泻发病率高 严重可至死亡

2017-06-21 15:15 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

夏天来了,宝宝可能会出现更多的问题,如痱子、红PP、蚊虫叮咬、晒伤等等,腹泻也是夏季高发病之一。今天我们就来说说腹泻那些事。 婴幼儿腹泻发病率高 可至死亡 腹泻病是一组...
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夏天来了,宝宝可能会出现更多的问题,如痱子、红PP、蚊虫叮咬、晒伤等等,腹泻也是夏季高发病之一。今天我们就来说说腹泻那些事。

婴幼儿腹泻发病率高 可至死亡

腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。

6个月至2岁婴幼儿发病率高,1岁以内约占半数,是造成儿童营养不良、生长发育障碍甚至死亡的主要原因之一。

夏季小儿腹泻发病率高 严重可至死亡

为什么婴幼儿容易患腹泻病

小宝宝易腹泻,主要与下列易感因素有关。

1、小宝宝的消化系统发育还不成熟,胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低,不能适应食物质和量的较大变化。婴幼儿水代谢旺盛,婴儿每日水的交换量为细胞外液量的1/2,而成人仅为1/7,对缺水的耐受为差,一旦失水容易发生体液紊乱。婴儿时期神经调节、内分泌、循环、肝功能、肾功能发育不成熟,容易发生消化道功能紊乱。

2、生长发育快,所需营养物质相对较多,且婴儿食物以液体为主,入量较多,胃肠道负担重。

3、机体防御功能差:婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA(SIgA)较低。肠黏膜的免疫防御反应及口服耐受机制均不完善。

4、肠道菌群失调:正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常的肠道菌群、改变饮食使肠道内环境改变,或滥用广谱抗生素,均可使肠道正常菌群平衡失调而患肠道感染。同时,维生素K的合成有赖于肠道正常菌群的参与,故小婴儿肠道菌群失调时除易患腹泻外,还可有呕吐或大便中带血。

5、人工喂养:母乳中含有大量体液因子(SIgA、乳铁蛋白)、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体等,有很强的抗肠道感染作用。家畜乳中虽有某些上述成分,但在加热过程中被破坏,而且人工喂养的食物和食具易受污染,故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。

夏季小儿腹泻发病率高 严重可至死亡

引起腹泻的原因有哪些?

1、感染因素:肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。

2、喂养不当可引起腹泻,多为人工喂养儿,原因为喂养不定时,饮食量不当,突然改变食物品种,过早喂给大量淀粉或脂肪类食品;母乳喂养过早添加辅食;果汁,特别是含高果糖或山梨醇的果汁,可产生高渗性腹泻;肠道刺激物(调料、富含纤维素的食物)也可引起腹泻。

3、过敏性腹泻:如对牛奶蛋白、大豆蛋白等过敏而引起腹泻。

4、原发性或继发性双糖酶(主要为乳糖酶)缺乏或活性降低,肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。

5、气候因素:气候突然变化、腹部受凉,使肠蠕动增加;天气过热,消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可能诱发消化功能紊乱致腹泻。

6、滥用抗生素引起腹泻。

腹泻的表现症状

【轻型】

常由饮食因素及肠道外感染引起。表现为食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多,但每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色或黄绿色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈。

【重型】

多由肠道内感染引起。常急性起病,有较重的胃肠道症状(食欲低下,常在呕吐,严重者可吐咖啡色液体;腹泻频繁,大便每日十余次至数十次,多为黄色水样或蛋花样便,含有少量黏液,少数患儿也可有少量血便。),还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状,如发热或体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊甚至昏迷、休克。

小孩食欲不振

如何预防腹泻?

1、合理喂养,提倡母乳喂养,添加辅食食品时每次限一种,逐步增加,适时断奶。人工喂养者应根据具体情况选择合适的代乳品。

2、对于生理性腹泻的婴儿应避免不适当的药物治疗,或者由于婴儿便次多而怀疑其消化能力,进而不按时添加辅食。

3、养成良好的卫生习惯,注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒。

4、感染性腹泻患儿,尤其是大肠埃希菌、鼠伤寒沙门菌、诺如病毒肠炎等的传染性强,集体机构如有流行,应积极治疗,做好消毒隔离工作,防止交叉感染

5、避免长期滥用广谱抗生素,对于即使没有消化道症状的婴幼儿,在因败血症、肺炎等肠道外感染必须使用抗生素,特别是广谱抗生素时,亦应加用微生态制剂,防止由于肠道菌群失调所致的难治性腹泻。

6、轮状病毒肠炎流行甚广,接种疫苗为理想的预防方法,口服疫苗国内外已有应用,但持久性尚待研究。

以上就是关于婴幼儿腹泻的相关内容,希望对各位家长有所帮助。在此,也提醒各位家长,宝宝出现问题,不要自己胡乱用药,如有需要,应到正规医院就诊。

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