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尿路感染的病因上行感染介绍

2013-05-29 16:58 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

绝大多数尿路感染是由细菌上行感染引起,即细菌经尿道口上升至膀胱,乃至肾盂引起感染。正常人膀胱以上的尿路是无菌的,后尿道亦基本上无菌,后尿道则有细菌寄生,这些细蒴多来...
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绝大多数尿路感染是由细菌上行感染引起,即细菌经尿道口上升至膀胱,乃至肾盂引起感染。正常人膀胱以上的尿路是无菌的,后尿道亦基本上无菌,后尿道则有细菌寄生,这些细蒴多来自粪便,女性亦可来自阴道分泌物。因尿道粘膜有抵抗细菌侵袭的能力,且常有尿流冲洗,故在正常悄况下一般不会致病。

由于种种原因寄生尿道口的细菌可侵入膀胱,有人认为在排尿终末时,后尿道的尿液可反流回膀胱;尿路器械的作用也将细菌带进膀胱;尿道损伤也是某些妇女尿路感染的主要诱因;性交可引起尿道损伤,甚至可将后尿道和尿道口周围的细菌侵挤进后尿道和膀胱。故已婚女性的尿路感染发病率特别高。据统计,已婚女性尿路感染发生率比同龄未婚女性高2倍。

细菌进人膀胱后,30%~50%可经输尿管上行引起肾盂肾炎。其机制可能与膀恍输尿管反流,结石、尿路梗阻,妊娠等因素有关。此外,亦可因某些致病菌的纤毛附着于尿路粘膜上行至肾盂。致病菌上行至肾盂后,细菌可从肾盂通过肾乳头的Bellini管,沿着集合管上行,只有少量细菌能到达肾脏铺质便可以致肾感染。由于肾髓质血流供应较少,加上高渗和含氨浓度高,影响了吞噬细胞和补体的活动,杀菌功能较差,故细菌容易在肾髄质生长,造成感染。

上行感染的根据为:

1.尿路感染的常见致病菌,大都为肠道内平时寄生的菌群;

2.女性尤其是已婚女性尿路感染的发生率特别高,这与女性尿道口接近肛门和阴道,易受粪便和阴道分泌物污染有关;而女性尿道短而宽,细菌易于进人膀胱;性交可引起起尿道损伤,有利于细菌侵人,女性性交后即作膀胱穿刺尿培养,多能培养出与尿道口寄生相同的菌种;

3.尿路感染再发者,其尿道口周围的细菌较对照组多,且经常存在,其菌株与引起尿道感染性质相同。

其它尿路感染疾病疾病介绍:http://erke.woman91.com/niaoluganran/

深圳远东妇儿科医院24小时服务热线:0755- 88808888;

希望上述的一些内容介绍能够帮助到大家,有什么疑问,也可以免费在线咨询我们的儿科医生:

 

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相关标签 远东儿科尿路感染

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