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皮肌炎的实验室检查及诊断

2013-05-30 10:35 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

慢性皮肌炎患者的全身症状有不规则发热、贫血、消瘦、肝脾肿大及淋巴结肿大,或有神经末梢炎而有感觉减退、肌腱反射减退或消失。或肾脏损害,有蛋白尿。那么,皮肌炎患者的实验...
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慢性皮肌炎患者的全身症状有不规则发热、贫血、消瘦、肝脾肿大及淋巴结肿大,或有神经末梢炎而有感觉减退、肌腱反射减退或消失。或肾脏损害,有蛋白尿。那么,皮肌炎患者的实验室检查及诊断是怎样的呢?接下来就给大家好好介绍一下。

慢性皮肌炎的实验室检查

有轻度贫血,白细胞总数正常或略高,血沉快,部分患者嗜酸性白细胞或单核细胞增多。肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、醛缩酶均站著增高。24小时尿中肌酸测定量明显增高,常达300〜1200单位,尿肌酐排泄量减少。

肌电图显示电位和波幅明显降低。免疫学检查:类风湿因子和抗核抗体可阳性。以荧光抗体法检杏,病变肌肉中的毛细血管壁约半数有IgG、IgM沉着。X光检查显示关节周围有钙质沉着,少数有骨质疏松现象。

慢性皮肌炎的鉴别诊断

1.系统性红进狼疮面部多有典型的蝶形红斑,粘蓍性鳞屑和角质拴,多脏器有损害,肾脏损害较多且重,无肌肉症状,24小时尿肌酸正常。

2.系统性硬皮病早期皮肤实质性肿胀,有蜡样光泽,后期皮肤明昆硬化、萎缩,肌肉症状不明显,无眼睑水肿性紫红斑,24小时尿肌酸正常。

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