鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,精索睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。除先天因素外,还可由外伤,慢性感染或血丝虫感染等病因而继发。是指睾丸鞘膜内液体积聚增多。临床主要表现为阴囊一侧或两侧肿大,内有圆形或椭圆形囊性肿物,只肿不痛,触之有波动感,不红不热,有囊性感,不易触及睾丸,透光试验阳性。多发生于婴幼儿。
代表处方:金钮头汤
处方组成:金钮头、赤小豆、土茯苓各25克,荔枝核8克。
本方功效:利水消肿,解毒。
炮制及使用方法:先将上药洗净,加清水2碗煎至1碗多,滤去渣,加人新鲜鸡肉100-250克炖汤服(以乌鸡肉为)。每3天服1次,连续5次为1疗程。
主治范围:鞘膜积液。
加减应用:体弱者加黄芪20克(以上为12周岁儿童药量,其中金钮头8-12周岁用25克,2~7周岁用15克)。病程长且服药1个疗程后效果不显者,可加甘遂末2克,冲服,6周岁以下减为1克。
组方机理:方中以利水消肿解毒,理气止痛,祛寒散滞之功。临床疗效:治疗儿童鞘膜积液40例,其中交通性鞘膜积液5例,睾丸鞘膜积液28例,睾丸精索鞘膜积液4例,精索鞘膜积液3例,治愈(经治后长不超过3个疗程,积液全消,随访年以内无复发者)分别为1、25、2、2例,靠谱 (经治后长不超过3个疗程,积液明显减少者)分别为2、2、1、0例,无效(经治3个疗程后,积液无减少或减少不明显者)分别为2、1、1、1例。
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