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热惊厥

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小儿高热惊厥

凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥高热惊厥一般发作于6个月到4岁之间的孩子,其发病率高达30%,发热时,一般体温在38℃~39℃之间,称为热惊厥。

小儿高热惊厥的原因

任何颅外感染所致的突发高热,均可引起小儿惊厥。小儿高热惊厥多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥。小儿高热惊厥的发病原因除年龄因素外,还有遗传因素。 【点击在线专家详细咨询】

小儿高热惊厥的症状

小儿高热惊厥的临床症状是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失。可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍,患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象,重者表现为全身强直,眼球突然上翻,牙关紧闭,神志不清。 【点击在线专家详细咨询】

小儿高热惊厥的治疗

中医疗法

在小儿高热惊厥发作之时,可采用中医针刺方法缓解症状。常用的穴位有人中穴、涌泉穴等穴位,可以尽快控制抽搐症状,之后可应用针灸进行退热治疗。针刺退热一般常用的穴位有风池、大椎、曲池、合谷等,这些穴位一般采用直刺手法。如果发热较高,可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血,方法是用三棱针点刺,放血4~5滴即可,这种方法退热还比较迅速。然后再行中药治疗。 【点击在线专家详细咨询】

西医疗法

  • 1急性发作期,尽快控制惊厥、降低体温,并对高热惊厥的原发病进行治疗。此后,根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症,从而在发作间歇期采取预防措施。
  • 2体温超过38℃应立即物理降温,立即给安定或水合氯醛灌肠,同时采用物理方法或药物降温。是否服用抗惊厥药物预防小儿热性惊厥,必须根据患儿的具体情况权衡长期预防性服药的得失选好适应证。更多治疗方法,请点击在线专家详细咨询

小儿高热惊厥的处理

对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1次高热惊厥的孩子,不用进行特殊处理。

对于有复发危险的高热惊厥,在发热初期还没有出现惊厥前,医生会根据情况给孩子服用安定片,以预防惊厥发生,减少脑损伤发生的程度和危险性。

对于有可能转化为癫痫的孩子,主张尽早选用抗癫痫药长期治疗。

小儿热惊厥家庭急救措施

宝宝发生了高热惊厥后,家长都会立即想到送医院救治。那么,在准备送医院的同时,应首先进行家庭的急救。

高热惊厥时应松解衣裤,将宝宝置于通风的地方,立刻让宝宝仰卧平躺,松开衣领,轻轻扶住宝宝的身体,以免造成关节损伤或摔伤。
为防宝宝的呕吐物呛入气道,有意识地将宝宝的头侧向一边,及时清理嘴里、鼻子里的分泌物,防止宝宝吸入异物引起窒息。
抽搐时宝宝常常发生无意识的舌咬伤,妈妈可用清洁纱布包裹小木板(或婴儿勺的勺棒端)置于宝宝的口腔中。
抽搐发作时,妈妈用拇指压按人中以开窍醒神,直至抽搐缓解,但指甲不可太尖,也不可太用力,以免刺破宝宝皮肤造成不必要损伤。
如果宝宝反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度,及时看医生。

深圳远东妇儿科医院专家温馨提示:

小儿抽风时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时应先就近求治,在注射镇静及退烧针后,一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽风不能在短期内控制住,会引起小儿脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响小儿智力,个别患儿还会危及生命。止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

治疗小儿热惊厥专家

  • 李成荣

    主任医师

    教授,博士生导师,院长;国务院突出贡献专家,曾获省部科技进步一等奖…[详细]

  • 王枫

    副主任医师

    毕业于中国人民解放军第四军医大学医疗系,擅长儿科危重症、疑难症及常见病的诊治…[详细]

  • 王红梅

    主治医师

    毕业于湖北医科大学临床医疗儿科系,对儿童呼吸道、消化道疾病及新生儿疾病颇有研…[详细]

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