小儿疝气按摩治疗

小儿疝气是常见的小儿外科疾病，以3岁以下男孩常见，是肠管从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟内突出，经过腹股沟管，再穿出腹股沟外环，而进入阴囊。

【病因病理】

腹股沟斜疝分先天性和后天性两种，分述如下：

1.先天性腹股沟斜疝在婴儿胚胎早期，出生后应闭锁，若半闭或闭锁不全，即形成先天性腹股沟斜疝的疝囊。

2.后天性腹股沟斜疝若婴儿常与腹内斜肌、腹横肌发育不全，或腹壁缺陷有关。

【临床表现】

初期症状不明显，仅在站立行走、剧咳等腹内压增高时，腹股沟区有胀痛感或轻微疼痛。

【中医辨证】

常见候状及表现特点如下。

1.气虚下陷疝内容物因啼哭、咳嗽、站立行走而突出，突出后容易复位，小腹阴囊坠胀不舒服，小儿身体瘦弱，面色萎黄，进食量小，舌淡苔黄白，脉细纹淡。

2.寒凝气滞疝气发作，疝内容物不能回纳腹部，阴囊肿硬坠胀，疼痛连及小腹，痛时面色青白，四肢厥冷，出汗，喜暖畏寒，舌苔白腻，脉紧。

【按摩治疗】

益气补肾脏，疏肝止疝。

1.让患儿仰卧于治疗床上，施术者用单手掌由腹部左侧向右侧做旋弧状揉捏，用拇指按压天枢、气海、关元穴各1分钟。

2.用手将患儿脱垂下来的肿块轻轻推送入腹腔之中，同时让患儿提气收腹，降低腹腔内压力，至其脱垂的肠段还纳至腹腔之中。

3.用食指着力，在患儿腹腔下缘之皮外环处(即肠段脱出之口)反复捻揉5～10分钟，以促使其逐渐闭合。

4.将患儿翻身，术者用双手拇指与食指将患儿背部皮肤捏起，左右来回捻揉，反复数次。

5.用双手拇指沿脊柱两侧边缘由上而下捏4～5次(捏脊法)，用拇指点揉两侧期门、血海穴。

治疗结束。坚持每日1～2次按摩，每10日为一疗程

【预防与护理】

及时治疗咳嗽、便秘等疾病，应注意喂养得当，避免经常哭闹。按摩时尽量避免患儿哭闹咳嗽，以免疝内容物再次脱出。只要坚持用正确的按摩按摩方法治疗，小儿疝气是可以治愈的。

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