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婴儿疝气手术最佳时间

2018-04-12 15:35 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

我们先来了解下什么是疝气? 小儿疝气(腹股沟斜疝)是儿童常见的一种先天性疾病。简单的说就是睾丸下降的通道未闭合,腹腔内的东西从这个通道出来了(主要是因为胎儿时期睾丸或卵...
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我们先来了解下什么是疝气?

小儿疝气(腹股沟斜疝)是儿童常见的一种先天性疾病。简单的说就是睾丸下降的通道未闭合,腹腔内的东西从这个通道出来了(主要是因为胎儿时期睾丸或卵巢下降过程中腹膜形成鞘状突未闭合,腹腔内的器官通过此腔隙向腹腔外突出形成,所以表现为腹股沟区或阴囊出现可复性包块,婴儿疝气手术最佳时间是什么时候呢?

小儿疝气是小儿普通外科手术中最常见的疾病之一,发病率为1%~4%,多出现在男孩身上。在诊疗过程中,医生发现有的家长对疝气了解不够,延误了最佳治疗时机。认为小儿疝气可以自愈而延误治疗时机的占有了很大比例,疝气一旦形成,它就不会或很少有自行消失的可能。据统计,因新生儿疝气嵌顿导致睾丸切除的比例高达20%,需要引起家长注意。


延误治疗后果严重

小儿疝气不同于成人,是一种先天疾病。疝气最严重的危害是嵌顿,疝囊内的内容物不能自行回纳。此时疝囊径会压迫肠道出血、发生肠梗阻,肠坏死等严重并发症,危及生命。疝囊颈还会压迫精索血管,引起睾丸坏死,小男孩疝气延误治疗有的最后不得不切除睾丸,造成终身遗憾。还有一点值得注意,当阴囊被疝内容物撑大后,术后常见的就是阴囊松弛,如图3术后),为了避免疝气并发症,一旦确诊应及早手术。

非手术治疗存在一定的缺陷

很多家长认为疝气是小事,总想等孩子长大了以后再说,还有一些家长认为手术全身麻醉会使孩子变傻,不愿意让孩子做手术。一些广告宣传的疝气带、注射疗法都不能根治疝气,戴气带太松起不到作用,过紧会压迫输精管,影响睾丸发育。注射疗法大多注射的都是硬化剂,会诱发局部发炎,注射剂流到肠道内还会引起肠粘连。所以根治疝气,避免嵌顿疝发生,唯一的办法是手术治疗方法。

婴儿疝气手术最佳时间是几时呢?

婴儿疝气手术最佳时间是几时呢?小儿疝气可选择在1岁左右手术为宜,过早肌肉发育不完善,容易复发。小儿6个月龄后,腹股沟及下腹部的肌肉有所增厚,腹股沟管也便长,因此6个月以后可作为手术的起点。但随着医疗技术的发展,在医院医疗护理条件润徐的情况下,哪个年龄段都可进行手术。原则上确诊后即手术避免嵌顿,不具备条件的按文章中所述。值得注意的是,如果孩子出现嵌顿不能自行复位或反复出现嵌顿,无论孩子是否满1岁,都应立即送到医院治疗。

小儿腹股沟疝

【导读】小儿腹股沟疝是常见的先天性发育异常,一般在出生后数个月内出现,常表现为腹股沟区的包块,多在患儿活动、哭吵后出现,休息平卧后...

相关标签 疝气

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