儿童哮喘的现状是怎样的?

哮喘可以发生在任何年龄;30%的病例症状出现在1岁，而80〜90%哮喘儿童首发症状在4〜5岁后。病程和严重程度很难预料。大多数受影响儿童偶而表现为轻或中度，处理相对容易。少数严重顽固的哮喘，通常是终年而不是季节性;它就干忧了儿童上学，游戏活动和日常生活功能。

发病年龄和预后间的关系还不清楚;大多数严重受影响的儿童在一岁就可出现喘鸣并有家族哮喘史或其它变态反应史(特别是特应性皮炎)。这些儿童生长迟缓与应用皮质激素无关,继发于慢性过度充气就会产生胸廓变形和性的肺功能试验异常。

较小的哮喘儿童的预后一般是良好的。终的缓解部分取决于气道横断面的直径发育。纵向研究说明大约50%的哮喘儿童实际上在10〜20%年内症状消失,但到成年又复发。发生在2岁和育春期之间轻度哮喘的儿童，缓解率大约是50%,仅有5%发展成严重疾病。

相比较,严重哮喘、长期激素依赖、多次住院而很少的儿童,大约95%可变为成年哮喘。他们的气道高反应性能否消失，尚且不知;曾发现在后者对于乙酰胆碱反应异常的哮喘病人在吸入乙酰甲胆碱长达20年后症状消失。

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