小儿哮喘有遗传性质吗?

哮喘的遗传资料大多数与多基因或多因子决定簇遗传有关。儿童父、母的一方有哮喘,他就有25%发生哮喘的危险。如果父母双方都有哮喘，儿童的风险率为50%。

然而，哮喘并不一定普通存在于单卵双胎中。运动引起的不稳定支气管收缩是在和韵双胎中，但不一定在双卵双胎中。支气管对于运动试验反应的易变性也曾被论证在与哮喘儿童有亲戚关系的健康人。遗传倾向结合环境因素就可以解释大多数儿童哮喘的情况。

在过去20年中哮喘的发病率和死亡率有所增加。原因还不清楚,但已经识别了一些与哮喘发作和死亡率增加有关的因素。发生哮喘的因素包括贫穷、黑种人、母亲年龄<20岁、婴儿出生体重小于2500g、母亲吸咽(>半包/天)、房屋狭小拥挤(<8m2)、大家庭(≥6个成员)和强烈暴露于变应原的婴儿(从室内收集尘螨变应原>10μg/lg屋尘)。

其它的因素包括早期童年多次呼吸道感染和缺少令人满意的父母关怀。对于吸入变应原致敏能发生在婴儿期，但超过2岁还会增加,这就说明为什么大多数超过4岁的儿童因喘鸣而需要去急诊就诊。哮喘死亡的危险因素包括对哮喘的严重程度估计不足，延误适当的治疗，过于使用支气管扩张剂和皮质类固醇，黑种人，对于推荐的处理不服从，社会心理因素，压力(紧张都会干扰顺应性,或而增加气道阻塞，镇静剂，过份暴露于变应原。

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