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医生问答|小儿咳嗽长期不见好咋办?

2018-04-02 14:02 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

关于孩子咳嗽,很多家长很头疼,经常咳嗽不见好,或者好了一段时间又复发了。究竟该怎么办?以下是一些家长的提问及医生的回答,一起来看看,说不定对你家孩子有帮助。 1.过敏性...
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关于孩子咳嗽,很多家长很头疼,经常咳嗽不见好,或者好了一段时间又复发了。究竟该怎么办?以下是一些家长的提问及医生的回答,一起来看看,说不定对你家孩子有帮助。

1.过敏性咳嗽的临床特征有哪些?

答:过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是儿童最常见的慢性呼吸道变应性疾病。此病若治疗不及时,可发展成哮喘。

特征:1.超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;2.接触过敏原后即引起阵发性干咳,痰液较少,脱离过敏原后咳嗽较轻或不咳嗽。如果长时间接触致敏物质或接触到较强的过敏原,还可以引起过敏性哮喘;3.40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状。

2.宝宝有没有必要打轮状病毒疫苗和肺炎疫苗?

答:如果家庭条件许可,宝宝没有疫苗的相关禁忌症,都建议接种。以上2种疫苗在许多发达国家是强制的。

3.为什么断断续续咳嗽一、两个月都好不了?

答:由于受损的呼吸道黏膜需要些时间修复,加之刺激越多(分泌物和咳嗽本身也是刺激)分泌物越多,一次普通感冒导致的呼吸道损伤大约需要一个月时间才能恢复正常。

提醒:往往是病原微生物已经被制服,但是咳嗽还要陆陆续续一个月左右。

4.孩子咳嗽&感冒需不需要去看医生?

答:3个月以下的婴儿咳嗽必须去看医生;大一点的婴幼儿出现以下情况也需要立即咨询医生:严重的咳嗽甚至发生呼吸困难,表现为呼吸过快或过慢,呼吸有杂音,肋间、胸骨下和锁骨上的呼吸肌活动增加(即三凹症),鼻翼扇动,口唇和鼻唇沟及指趾端发绀,咳嗽或深呼吸时可伴有胸部疼痛等。

提醒:久治不愈的严重咳嗽须注意区分 咳嗽变异型哮喘、上气道咳嗽综合征、支原体感染等。小婴儿病情变化较快,所有家长需要细心观察病情变化,症状加重需要及时就诊。

5.孩子咳嗽要使用“止咳药”吗?

答:尽管止咳药(咳嗽药)通常不需要处方就可以买到,但美国食品药品管理局(FDA)明确建议不应给2岁以下的孩子使用任何一种非处方止咳药。右美沙芬、可待因等药物的镇咳机制主要是抑制延脑的咳嗽中枢,很多研究结果证实不建议给6岁以下儿童服用止咳药,他们认为副作用(药物可能存在威胁生命的严重副作用)远远超过药效本身。

提醒:咳嗽是人体生理性保护机制,是自行清除呼吸道黏液的唯一办法。婴幼儿的呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射能力较差,痰液不容易排出,如果给予强力止咳,会导致痰液滞留在呼吸道,将加重病情甚至可引发其他并发症。

对于目前市面上销售的感冒药,2岁以下禁止使用,4岁以下不推荐使用,4~6岁之间可以在医生指导下使用,6岁以上才能根据症状自主使用,不建议使用复合药物,必要时候也只是针对某种症状。

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相关标签 远东儿科咳嗽咳喘

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