儿科首页| 支气管哮喘| 婴幼儿喘息| 慢性咳嗽

哮喘是一种常见的呼吸道慢性疾病,而且有逐年增高的趋势。据我国0至14岁儿童哮喘流行病学调查数据显示,1990年平均发病率为1%,到2000年发病率上升至2.3%,而上海1990年的发病率为1.79%,2000年则为4.52%。

由此可见,十年间我国的哮喘发病率增加了一倍半还多!在所有的哮喘患者中,至少有50%的成人哮喘和80%儿童哮喘是由过敏原引起的,其中对尘螨过敏占了80%-90%,故尘螨是过敏性哮喘最主要的过敏原。》》关于哮喘的详细介绍。

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支气管哮喘的症状

支气管哮喘发病原因

支气管哮喘是由多种细胞,包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性,当接触物理、化学、生物等刺激因素时,发生广泛多变的可逆性气流受限,从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。

我的小孩是否得了支气管哮喘?

主要危险因素:
  • (1)父母有哮喘病史;
  • (2)经医生诊断为特应性皮炎;
  • (3)有吸入变应原致敏的依据。
次要危险因素:
  • (1)有食物变应原致敏的依据;
  • (2)外周血嗜酸性粒细胞≥4%;
  • (3)与感冒无关的喘息。

哮喘诊断与评估相关检查

肺功能检测 过敏状态检测 气道无创炎症指标检测

肺功能检测:肺功能测定有助于确诊哮喘,也是评估哮喘病情严重程度和控制水平的重要依据之一。对于FEV1≥正常预计值70%的疑似哮喘患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性,对于FEV1<正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%均有助于确诊哮喘.

过敏状态检测:支气管哮喘变应原(即过敏原)检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态,以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素,也可帮助确定特异性免疫治疗方案。

气道无创炎症指标检测:对支气管哮喘气道炎症进行评估和监测对于评价病情、治疗反应以及预测急性发作和预后具有重要的意义。目前相关的检测技术包括无创技术和有创技术,无创检测技术主要有气道反应性测定、诱导痰检测、呼出一氧化氮(NO)测定、呼出气冷凝物检测以及血液、尿液当中炎性介质的检测,常用的测定指标包括NO以及代谢产物、H2O2、嗜酸粒细胞计数及其颗粒蛋白、白三烯等等。在应用于临床时还需要解决标本采集的标准化问题。

远东最佳治疗方案

我要
了解
1正确
正确诊断及
避免接触过敏原
2适当
适当的对症药物
3标准
采用标准化脱敏治疗
4教育
良好的患者教育

院哮喘专科按照《全球哮喘防治创议》及《中国儿童哮喘防治指南》规范化治疗儿童哮喘。努力做到“早发现、早诊断、早治疗”(三级预防),阻断儿童过敏性疾病进程,控制儿童过敏性鼻炎发展为哮喘乃至成人哮喘的目标。

儿童支气管哮喘专家推荐-刘莉

刘莉 远东咳喘专科主任医师

  • 擅长小儿急慢性咳嗽、婴幼儿反复喘息、儿童支气管哮喘、过敏性哮喘及过敏性鼻炎的免疫治疗(脱敏治疗)。
  • 吉林医学院毕业,原工作于四平市第一人民医院儿科,进修于白求恩医科大学第一临床医院及 深圳市儿童医院 。深圳市医学会儿科分会呼吸学组委员。主治小儿急慢性咳嗽...[详情]
  • 多次参加小儿呼吸系统研讨会,并赴东南亚执行援外任务2年.学术论文《小儿肺炎合并心力衰竭临床分析》、《小儿肺炎合并稀释性低钠血症病案报告》。
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